老年人睡觉时手脚乱动大喊大叫，千万要警惕帕金森病

　　湖南长沙的李爹爹，多年来睡眠中出现大喊大叫、手脚乱动，有时睡觉时甚至从床上滚下来，为此，家人特意安排了比较矮的床铺。3年前，李爹爹出现左侧肢体抖动，动作缓慢，头部做磁共振检查无明显异常，经神经内科医生评估后，被诊断为帕金森病。随后接受帕金森病的规范治疗，李爹爹夜间大喊大叫现象控制了。
　　看过上述病例后，有些人会感到紧张，睡觉时手脚乱动、大喊大叫等现象不少老年人有，是否表示会患帕金森病呢？
　　医生解释到，帕金森病是一种中老年常见的神经退行性疾病，多在60岁以后发病，其症状表现为静止时手、头或嘴不自主震颤，肌肉僵直、运动缓慢等。但超早期帕金森病表现主要以非运动症状为主，是脑内多巴胺能神经细胞慢慢死亡的过程，主要表现如便秘、嗅觉减退、轻微的运动功能障碍、睡眠障碍等。值得注意的是，上述症状均不是发病前帕金森病所特有，衰老也可以有其中症状。如果有两个以上表现，建议到正规医院的神经专科就诊，并注意跟踪随访，谨防患上帕金森病。
　　便秘、嗅觉减退和睡眠障碍等都需要引起重视
　　帕金森病最明显的表现是运动迟缓、抖动、僵硬。要诊断是否患病，往往基于临床病史、症状、体征、神经系统的检查及排除其他疾病。在下面这些症状出现之前，帕金森患者可能有些蛛丝马迹可寻。
　　1、顽固性便秘：有统计表明，60～80的帕金森病人，典型症状表现为发病前有便秘。其原因是多巴胺能神经变性致生理功能紊乱，同时食物留在胃肠道时间过长致神经毒素吸收增加，二者相互促进，在帕金森病发病前10余年持续存在。
　　2、嗅觉减退：闻不到曾经能够很容易闻到的气味，比如房间里的苹果和香蕉。研究表明，约90的帕金森患者，在发病前和发病中出现嗅觉减退，可在帕金森病临床表现前5年或以上出现。虽感冒、鼻塞等可致一时闻不到气味，但情况好转后，嗅觉会复原；如果持续闻不到气味，就应注意了。
　　3、快速眼动期睡眠行为异常：睡眠中经常存在生动的梦境、喊叫、手脚乱动甚至踢打，更有甚者经常出现从床上滚落下来，医学针对这现象命名叫快速眼动期睡眠行为异常。
　　普通人群60岁以上快速眼动期睡眠行为异常的患病率达2，有人随访快速眼动期睡眠行为异常患者10年，发现至少有一半逐渐患上帕金森病等。
　　4、轻微的运动功能异常：如坐下来或休息时，手指、手掌或下颌出现抖动、震颤，这些间断的、不经意的抖动，可能是帕金森病常见的早期症状。又如最近写字比以往都要小，或一行字越写越小，持续性写字过小可能是帕金森病的一种早期表现。
　　如果中老年人有了以上症状，一定要警惕帕金森病！帕金森清风计划